在当今不断发展的世界,申请书使用的次数愈发增长,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。但是你知道怎样才能写的好吗?以下是小编为大家推荐的关于一些尘肺病工伤认定申请书范文,希望能帮助到大家!
尘肺病工伤认定申请书范文1
申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故职责纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院理解治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。